כאבי גב במהלך תקופת ההיריון

במהלך תקופת ההיריון עקב עליה במשקל, שינויים ביציבה, מאחר והבטן גדלה ומושכת קדימה נגרם שינוי במיקום מרכז הכובד, גורמים אילו ייצרו עומסים על מבני עמוד השדרה.

בנוסף קיים שינוי ברמת הורמון RELAXIN את גמישות הרצועות שמייצבות עת מפרקי עמוד השדרה ומפרקי עצמות האגן.

בשלבים המתקדמים של ההיריון מתחיל תהליך של המסת עצם ה-PUBIC שמלפנים בד בבד עם פתיחת מפרקי ה-S.I.J שמצויים מאחור משני צידי האגן. תהליך זה שמכין את האגן לתהליך הלידה בשלב מאוחר יותר מלווה בכאבים, הקרנות לרגלים, הגבלת תנועה וירידה בתפקוד היום-יומי.

גישה פסיבית שבה האישה ההרה מתבקשת להימנע מתפקוד רגיל ולהמתין בסבלנות עד לאחר הלידה מוטעית ביסודה מאחר וקיימות טכניקות בטוחות ויעילות לשינוי המצב ולהקלת הכאבים הללו.

הטיפול המומלץ מבוסס על חיזוק השרירים המייצבים שמחברים בין חוליה לחוליה ובין קבוצות חוליות בנוסף כדאי להפחית נוקשות, כאבים ע"י טכניקות מנואליות מדויקות ועדינות למבני עמוד השדרה ולמפרקי האגן בתנוחות נוחות לאישה ההרה.

דוגמא לשיטות טיפול פיזיותרפיה מותאמות לבעיה: טיפולי הפיזיותרפיה יכללו טכניקות מנואליות מתקדמות בשיטות כגון:

• מק- קנזי
• Cyriax
• Maitland
• Brian Edwards

מגוון רחב של טיפולים פיזיותרפיים נלווים מותאמים לבעיה הספציפית.

• טיפול פיזיותרפיה לבעיות בטווח התנועה ומניעת הגבלת תנועה.
• טיפול פיזיותרפיה מותאם לרקמה הפגועה שריר מפרק רצועה גיד וכו'.
• טיפולי פיזיותרפיה מנואלים להורדת כאבים ולהפחתת הבצקת והדלקת.
• טיפולים אלקטרו-טרפיים כגון אולטרא סאונד, גירויים חשמליים משולבים בקירור או בחימום לפי הצורך.
• חיזוקי שרירים,בעלי היבט פיזיותרפיה, סטאטיים ודינאמיים מדורגים.
• תרגול פיזיותרפי לשיפור היציבות והתחושה העמוקה של המפרק הפגוע.
• הדרכה ע"י פיזיותרפיסט מוסמך לעבודה עצמית בבית.