פיזיותרפיה לליקויים בכף היד בשורש כף היד ובאצבעות היד

איזור שורש כף היד הינו אזור עשיר בתנועה. התנועה מגוונת לכל הכיוונים בדיוק מרבי ולכן אנו זקוקים למבנה יציב עם שרירים חזקים ומפרקים גמישים שיתנו מענה לצורך להפעלת שורש כף היד לכל הכיוונים. הסתכלות על תנועות ידיו של הפסנתרן, הקלדנית והמנתח מדגימות את היכולת המדהימה של ההרמוניה שבין העצמות המפרקים והשרירים שמפעילים את האיזור. ומלמדת עד כמה חשובה היכולת להניע בדייקנות ובהרמוניה את מפרקי כף היד.

אנטומיה של כף היד

היד מורכבת מעשרים ותשע עצמות – שורש כף היד מורכב מעשר עצמות לפי הפירוט הבא: שתי עצמות האמה [Radius & Ulna], שמונה עצמות שורש כף היד [Carpal bones] שבנויות כמעין קובייה הונגרית כאשר האחת תואמת לשניה,כף היד בנויה מחמשת עצמות המטקרפוס [Metacarpus Bones]. והאצבעות בנויות מארבע עשר עצמות הגלילים [Phalange]. בין האצבעות, כף היד ושורש כף היד קיימים חיבורי מפרקים עדינים אשר מיוצבים על ידי רצועות קטנטנות. עצמות מפרקים אילו הינם מסוג סינוביאלי שהכוונה מפרק שעטוף על ידי קופסית עדינה [Capsula] תפקיד הנוזל שבתוך המפרק לשמש כמעיין סיכה ולהזין את הסחוס המפרקי העדין. ייחודנו כבני-אדם בא לידי ביטויו גם ביכולת התנועתית של כף היד בתנועה שנקראת [Opponens] והיא היכולת לקרב את קצה האגודל לכיוון קצה הזרת יכולת זו ייחודית לבני-האדם ומאפשרת לנו לבצע את האחיזה העדינה לדוגמא: בזמן כתיבה בעט או אחיזה בפינצטה.
בכדי להפעיל את מפרקי שורש כף היד והאצבעות אנו חייבים את מסת שרירים מפותחת שיכולה לבצע את התנועות העדינות שבין העצמות של כף היד. השרירים של כף היד מתחלקים למיישרים מול מכופפים של האצבעות, מיישרים ופושטים של שורש כף היד יוצרים הטייה לצדדים ומפעילי האצבעות עצמן.

הליקויים המאפיינים את שורש כף היד

ליקויים בכף היד מתחלקים לקבוצת ליקויים מבנים במפרקים העדינים של האצבעות, מפרקים הבין גליליים ומפרקים הבין קרפליים שבשורש כף היד. כמו-כן אנו מזהים ליקויים בגידים של כף היד דלקות כרוניות כגון: Trigger Finger, De Qurvain , ליקויים במפרקים הקטנים של שורש כף היד והאצבעות וליקויים עקב פגיעה בהולכה העצבית בכף היד שנקראים CTS.

פיזיותרפיה לכף היד

• שחיקת סחוס בשלבים ראשונים ניתנת לריפוי באמצעות פיזיותרפיה עדינה ע"י טכניקות מנואליות לפי שיטת Maitland שבאמצעותה נשחרר את הסחוס התוך מפרקי, נגדיל את טווך התנועה הלקוי בתוך המפרקים העדינים והמרובים.
• דלקות גידים כרוניות יטופלו על ידי טכניקות כגון Deep Friction Massage משולבות בטיפולי אלקטרותראפיה כגון Ultra Saund.
• טיפול באצבע הדק שנקרא בשם המקצועי Trigger Finger יטופל בעזרת גלי הלם משולבים באולטראסאונד.
• דלקות גידי האגודל מסוג De Qurvain יטופלו גם הם בטכניקות ידניות מסוג D.F.M עם אולטרא-סאונד.
• שילוב טיפולי אלקטרותרפיה לדוגמא אולטרה-סאונד, גירויים חשמליים, גלי הלם, אמבטיות פרפין יעילות ומשלימות את הפיזיותרפיה המנואלית וכן על ידי חיזוק שרירים מכוון לשרירים העדינים נשיג קורדינציה ותנועה הרמונית שהן חשובות כל כך לתנועת כף היד המגוונות המורכבות כל כך.

לחץ על הקישור הבא אם הנך מעוניין/ת לקרוא עוד על טיפול גלי הלם