טיפול גלי הלם לדורבן העקב [ Plantar Fasciitis , Hill Spur]

תופעת כאבים בעצם העקב הקרויה גם בשם המקצועי דורבן העקב או Plantar Fasciitis או Hill Spur הינה תופעה שבאה לידי ביטוי במספר דרגות חומרה שונות:
בדרגה הקלה אנו מזהים הופעת דלקת המלווה ברגישות בזמן מישוש עצם העקב מצידה התחתון ולפעמים הכאב עשוי להתפרס לצדדים.
בדרגה הבינונית נזהה במיפוי עצמות רמה גבוהה של קליטה באיזור העקב ואף פריסת הקליטה לכוון רצועות האורך והרוחב של הרצועה הפלנטרית של כף הרגל.
בדרגה הקשה בנוסף לסימנים שיופיעו בדרגה הבינונית נזהה גם בצילום רנטגן צידי הופעת זיז סידני שמופיע בעצם העקב.

הסימנים והסימפטומים הקליניים של דורבן העקב

תאור הסימפטומים הקלינים על ידי המטופל הינם:

• כאבים בזמן דריכה על הרגל.
• כאבים בזמו הליכה.
• כאבים בזמן ריצה.
• כאבים בזמן קימה לאחר ישיבה ממושכת.
• הכאבים מוקלים בזמן מנוחה.
• הכאב בבוקר קשה יותר מאשר לאחר מספר שעות של תפקוד.

הסימפטומים בבדיקה יהיו:

• כאב בזמן מישוש עצם העקב והרצועה האורכית של כף הרגל.
• זיהוי נוקשות ברצועות כף הרגל.
• הופעת הגבלת תנועה עקב כאב בזמן ביצוע תנועות הקרסול.
• ירידה בתנועה ההחלקתית של המפרק התת-תלארי SubTalar joint

הסיבות להופעת דורבן העקב הינם:

• עליה במשקל.
• עבודה ממושכת בעמידה [קופאיות,מוכרות בחנות וכו'] עם נעלים בעלות סוליה קשה.
• פעילות ספורטיבית מוגזמת, בחדר כושר או במגרש, שכוללת ריצה וקפיצה ממושכת.
• שימוש בנעליים זולות ללא תמיכה בריאה לקשת כף הרגל.
• נעליים בעלי תכנון לקוי בחלוקת משקל באמצע כף הרגל ולא בקו בסיסי האצבעות שזהו המיקום
• האנטומי שבו מתבצע הכיפוף בזמן ההליכה והריצה.
• פעילות ספורטיבית בנעליים ללא סולייה בולמת זעזועים מסוג AIR או כל תמיכתGEL אחרת.
• נטית מבנה גוף טבעית של גמישות פחותה של שרירי שוק הרגל האחורית.
• מבנה כף רגל בעלת קשת שטוחה-פלטפוס.
• כף רגל במבנה של קשת גבוהה מאוד-אולפוס.

טיפול באמצעות גלי הלם לדורבן העקב

אם לאחר מיצוי של טיפולים שמרניים כגון טיפול תרופתי אנטי דלקתי מסוג נקסין, אטופן, וולטרן, ארקוסיה, סלקוקס ועוד. זריקות קורטיזון והתאמת מדרסים בולמי זעזועים, לא התקבלה תוצאה משביעת רצון נותרה רק אופציה אחרונה של טיפול בעזרת גלי הלם לפני השלב האחרון של ניתוח קשה להסרת הזיז הסידני מעצם העקב.
מבין הטיפולים השמרניים שניתן לקבל לדלקת כרונית של גלי הלם נמצא כי טיפול באמצעות גלי הלם הינו יעיל בסדר גודל של 79% הצלחה.
מתברר כי שילוב של גלי הלם פיזיותרפיה בשילוב טיפול אולטראסאונד מעלה את סיכויי ההצלחה ומפחית את הסיכוי להופעת הדלקת מאוחר יותר לאחר תקופה ארוכה.
במבחן סטטיסטי התקבלו תוצאות שמראות כי סדרה של 3-12 טיפולים באמצעות גלי הלם מהווה פיתרון לדלקת דורבן העקב ומפחיתה את הסיכוי שהבעיה תחזור בעתיד עד למינימום.
קיימים מספר מכשירים לטיפול גלי הלם מנסיון שנצבר נמצא כי קיים יתרון לטיפול במכשיר הרדיאלספק של חברת מדיספק, לשם הבנת ההבדלים בין המכשירים הקיימים במרפאות לחץ על הקישור הבא: גלי הלם

מחקרים אודות טיפול גלי הלם רדיאלים	טיפולים בעזרת גלי הלם רדיאלים	גלי הלם שאלות ותשובות
שילוב בין טיפול באמצעות גלי הלם לבין טיפולי פיזיותרפיה	גלי הלם כאלטרנטיבה לטיפולים בבעיות כרוניות	איזה מכשיר לטיפול גלי הלם עדיף
טכניקות ושימושים בטיפול באמצעות גלי הלם	עובדות חדשניות אודות טיפול באמצעות גלי הלם רדיאליים	הפיזיולוגיה שמאחרי השימוש באמצעות גלי הלם
טיפול גלי הלם לדורבן העקב	טיפולים באמצעות גלי הלם לדלקת בגיד אכילס Achilles Tendinitis	טיפול גלי הלם להסתיידות בגידי הכתף ובכתף קפואה
טיפול באמצעות גלי הלם לשרירי השכמות	טיפול גלי הלם לדלקת בבורסה של הירך [Trochanteric Bursitis]	טיפול גלי הלם למרפק טניס Tennis Elbow