טיפול פיזיוטרפי למפרק הלסת -Temporomandibular - T.M.J

פרק הלסת הינו מפרק מורכב העשוי מחיבור בין שתי עצמות, מתחת עצם הלסת- Mandible ומעל הגולגולת Temporalis ובניהם נמצאת דסקית רכה.

בזמן שמתבצעת תנועה במפרק הלסת עצם הלסת [Mandible] נעה בו בזמן שעצם הגולגולת קבועה. אנו מזהים שש תנועות יסודיות המתבצעות בתוך המפרק: פתיחה וסגירה החלקה לשני הצדדים והנעה קדימה ואחורה של הלסת ביחס לעצם הגולגולת [Temporalis].

את מפרק הלסת מפעילה קבוצת שרירים גדולה שבאמצעותה אנו מסוגלים להפעיל את המפרק על מגוון תנועותיו הרבות. השריר העיקרי ונחזק שמהדק את הלסת הוא ה-Masseter שריר חזק בעל הכוח החזק ביותר מכל שרירי הגוף לחתך של סמ"ר וכדוגמא הלוליינים בקרקס שתלויים אחוזים האחד בשני בעזרת רצועה שאחוזה בפיהם.

קבוצת שרירי הפנים שאחראית על הבעות הפנים קשורה בעקיפין למפרק הלסת ונמצאת בקשר עם שרירי הצוואר הקדמיים והאחוריים.

התלונות האופייניות הינן כאב בזמן פיהוק, נגיסה גדולה,חריקות ואף נעילה פתאומית ללא יכולת שחרור הפה.

טיפול לשלב החריף שיכלול הורדת נפיחות ע"י קירור,גירויים חשמליים, חבישות מותאמות.

בכדי לקבוע את הטיפול הדרוש עלינו תחילה לבצע בדיקה מדויקת ולמדוד את טווחי התנועה המגוונים של המפרק ולהשוות בין שני המפרקים שתלויים האחד בשני, מדידה מדויקת שתעשה באמצעות מיקרו מטר מאחר והשינויים לפעמים ברמה של מילימטרים ספורים. עלינו לבדוק את כוח השרירים ולהשוות בין שני הצדדים.

עלינו לבדוק את מתח והתכווצות שרירי הצוואר ואת נוקשות מפרקי עמוד השדרה הצווארי.

טיפול פיזיותרפי מתייחס לממצאי הבדיקה וכולל לפי הצורך:

• פיזיותרפיה מסוג, טיפולים מנואליים עדינים להגדלת טווח התנועה
• פיזיותרפיה מסוג, חיזוק השרירים שנמצאו כחלשים
• פיזיותרפיה מסוג, טיפול אולטרא סאונד לאזור המפרק
• פיזיותרפיה מסוג, הדרכה בתרגול עצמי בבית

בנוסף קיימים טיפולים רפואיים נוספים כגון שטיפת המפרק וסדי לילה למניעת שחיקה.