תסמונת מוצא בית החזה - (T.O.S) Thoracic outlet syndrome

תסמונת T.O.S קשורה למבני עצבים ו/או של מחזור הדם באזור שבין הצוואר לבית השחי. התסמונת מתבטאת בהירדמויות ובכאבים לאורך היד ובאצבעות, בשינוי צבע וטמפרטורה של האצבעות, וכן בחולשה של היד שבאה לביטויה בקושי בתפקודים כגון תנועות הדורשות הרמת ידיים .

בפתולוגיה אנו מזהים לחץ על עצבים ו/או על כלי דם שמשתרעים בין הצוואר לבית השחי. הלחץ שמופעל על העצבים וכלי הדם בא לידי ביטוי לאורך הגפה העליונה.

התלונות האופייניות מתוארות ע"י החולים בצורות הבאות:

1. כאבים והרדמות לאורך היד
2. תחושות שינויי טמפרטורה באצבעות ובכף היד
3. כבדות ועייפות הידיים
4. קושי להחזיק את הידיים מעל הראש
5. שינויי צבע של כף היד והאצבעות
6. תחושת גודש ועיבוי הרקמה באזור בסיס הצוואר

מתוך דוגמאות אלו אנו מזהים שיפור ושדרוג המוצרים מתוך כוונה לייעל את זמן העבודה להפכו לפשוט קל ובמינימום נזק גופני.

קיימות שתי קבוצות שגורמות להתפתחות תסמונת T.O.S:

• גורמים מולדים כגון: צלע צווארית
• גורמים נרכשים כגון: שינויי באורך המבנים, תאונות וחבלות, לקוי יציבה, סוגי עבודה שמאפיינים עבודה עם חגורת הכתפיים והצוואר כגון עובדי מחשב, פסנתרנים, כנרים, עובדי כפיים וכו,.

כ-40% ממקרי התסמונת מלווים בבעיות נוספות כגון תסמונת התעלה הקארפלית C.T.S. במקרים נוספים נזהה גם מעורבות של פגיעה עצבית אחרת באזור ע"ש צווארי.

אבחוןO.T.S מתבצע הן ע" בדיקותC.T ו/או M.R.I וכן ע"י בדיקה פיזיקאלית של הפיזיוטרפיסט. באבחון נזהה מבנים שנפגעו ע"י ביצוע סידרת בדיקות ספציפיות לאיתורם ואפיונם כמערכת שרירית, מערכת עצבית, רקמה רכה ומפרקים.

הטיפול הפיזיוטרפי השמרני מבוצע ע"י טכניקות מדויקות לשחרור המבנים שזוהו, מבוצע בעזרת טכניקות ידניות (מנואליות) שונות וגם תרגילים עצמיים וחיזוק שרירים לשינוי היציבה.

פיזיותרפיה – תסמונת מוצא בית החזה