אבחון וטיפול פיזיותרפי בסחרחורת, ורטיגו ובעיות שיווי משקל וראיה

טיפולים לנזקים מצטברים כמו סחרחורת, קשיי מיקוד ראיה ואיבוד שיווי משקל מתחילים באבחון קליני של המערכת הוסטיבולארית. מטופלים רבים שהגיעו למרפאתי ובפיהם תלונות על סחרחורת, איבוד שיווי משקל, וקושי במיקוד הראיה עוברים מספר בדיקות קליניות לאבחון הבעיה ולזיהוי נזקים במערכת הוסטיבולארית. תלונותיהם של הנבדקים מגוונות מאוד ועל ידי תחקור ותשאול הנבדק יקבל המטפל תמונה מלאה ובה פרטים רלוונטיים שקשורים לבעיה שמקורה בהפרעה במערכת הוסטיבולארית.להלן מספר דוגמאות שמאפיינות את תלונותיהם של הלוקים במערכת הוסטיבולארית, אך כי אינן נשמעות כקשורות לבעיה:ש. ש. בת 75 שנה פנתה אלינו ותארה מצב שמאפיין בעיות וליקויים במערכת הוסטיבולארית. בזמן שאני מתהלכת מחוץ לבית ורכב חולף במהירות מולי אני מאבדת את יכולת ריכוזי מיקוד הראיה ותחושתי הינה היטשטשות סחרחורת ואני חייבת להתיישב.כאשר אני מתהלכת בקניון ויש המולת אנשים ותנועה מסביבי לכל כיוון אני צריכה למקד את הראיה שלי בריצוף ואני כאילו מתמקדת בקוים הישרים של הריצוף וככה מתקדמת בתוך חלל הקניון. במקרה והריצוף לא ישיר אלא מזוגזג באלכסונים אני מאבדת את המיקוד ואת שיווי המשקל וזקוקה לתמיכה או של בן משפחה או של ההליכון שאינני אוהבת ומתביישת שיראו אותי עם הליכון.ד. ק. בן 86 צלצל אלי מבוהל מאד וסיפר את סיפורו: הסתובבתי באזור הומה באנשים וכשחבורת ילדים הופיע מסביבי חשתי סחרחורת פתאומית שלוותה בבחילה. לא ידעתי מה לעשות ומאחר ואני נתמך על העובד הזר שמשמש כמטפל סיעודי שלי, תפסתי לו ביד והוא ממש צעק שהכאבתי לו באחיזה הפתאומית שתפסתי בידו. הוא הושיב אותי על ספסל בקרבת מקום, נתן לי לשתות מים וחיכינו שהתקף הפחד והחרדה שנמצאתי בו יחלוף. שאלתי מה ניתן לעשות בעזרת הטיפולים שאתה ממליץ לעשות. הסברתי שיגיע אבדוק אותו ואתאים לו טיפול אישי ותרגילים בהתאמה פרטנית.י. ש. בן 42 התלונן באוזני בתאור שמאפיין בעיה וסטיבולרית. הוא סיפר שכאשר אני הולך ועל הרצפה יש ריצוף מסוג כל שהוא "מקושקש", כאשר הריצוף משתנה לסוג שונה בצורתו ובחספוס שלו אני מאבד ריכוז ונתקף סחרחורת ואף מאבד שיווי משקל שמחייב אותי להתיישב. ובנוסף לכך אני מרגיש שהמיקוד הראייתי שלי נפגע ונחלש וקשה לי להתמקד בהסתכלות קדימה. בנוסף כאשר אני מההלך והראש פונה ימינה ושמאלה ואני צופה בחפצים משני הצדדים ובגבהים שונים לדוגמא ברצפה או בתקרה אני מאבד שיווי משקל וזקוק לתמיכה. הסברתי ליוני שהוא חייב להתחיל בשיקום המערכת הוסטיבולארית בעזרת תרגילים מובנים אישית שאתאים לו וזאת לאחר שאבצע תחילה בדיקה ואיבחון ואזהה את האזור שנפגע באוזן הפנימית ושאינו מגיב במהירות הדרושה.