מספר פתולוגיות עלולות לגרום לכאבי גב תחתון בהריון, כולל סימפיזיוליזיס (symphysiolysis pregnancy), תסמונת המפרק הסקרו-אילאק (sacroiliitis symptoms), וכאבי גב תחתון עקב לחץ, נוקשות, עומס יתר על חוליות הגב התחתון, לחצים על המפרקים הבין חוליתיים, הגברת המתח על רקמת תעלת עמוד השדרה, גירוי הדיסק הבין חולייתי, בלט דיסק או פריצת דיסק. חשוב לציין שהפתולוגיות הללו יכולות להופיע לבד ולפעמים גם ביחד עם גורמים נלווים. סימפיזיוליזיס היא תופעה של התפרקות והמסת עצם ה- symphysis pubis שנמצאת מלפנים בתחתית האגן, הבעיה מתאפיינת בכאבים ובתחושת אי נוחות ונוקשות באזור האגן מלפנים, הבעיה נגרמת עקב חוסר איזון בין עצמות האגן והיא בעיה ביו מכאנית הכאבים מתחילים כאמור מלפנים ועלולים מלהתפשט ולהקרין לכיוון חוליות הגב התחתון, לכיוון מפרקי האגן האחוריים sacroiliac joint וכן לכיוון המפשעות ועד למצב של הקרנה לכיוון הגפיים התחתונים. הכאבים עלולים להופיע כבר מהחודש הרביעי והלאה, במקרים קיצוניים יותר אף להתחיל מוקדם יותר. טיפול פיזיותרפיה לסימפיזיוליזיס יכלול טכניקות ידניות עדינות לצורך איזון הלחצים התוך מפרקיים, שחרור העומס המופעל על עצם הסימפיזיס פיוביס, הדרכת המטופלת בשכיבה על הצד עם תמיכת כריות בין הירכיים מתוך כוונה להפחית את הלחץ המוגבר במפרק הפגוע, מניעת נשיאת משאות כבדים, קיום יחסי מין בתנוחה שאיננה גורמת להגברת הכאבים. תסמונת המפרק הסקרו – אילאק מדובר במפרק האחורי של עצמות האגן שהתנועה שבו חשובה מאד לצורך ביצוע תהליך הלידה בכדי לאפשר לוולד להחליק החוצה לאוויר העולם. מפרק זה שבנוי משתי עצמות האגן ilium bone מימין ומשמאל ומתחברות במפרק החלקתי אל עצם העצה sacrum שהיא כאמור המשכן של חוליות הגב התחתון. מפרקים אילו במהלך חודשי ההיריון האחרונים מתחילים להתארגן ולהכין את עצמם לקראת תהליך הלידה, בתהליך הלידה נוצרת החלקה של עצמות מפרק הסקרו – אילאק ובכן הן מאפשרות ביחד עם תהליך התמוססות עצם ה- symphysis pubisלאגן להיפתח ולוולד להחליק החוצה לאוויר העולם. תופעה שבה נוצרת התגברות הלחץ התוך מפרקי ושינויים במפרק תגרום לכאבים חזקים בתחתית הגב התחתון קרוב לישבנים ואף להקרין לכיוון הרגליים. טיפולי פיזיותרפיה לתסמונת המפרק הסקרו – אילאק: הטיפול יכלול שחרור המפרקים והפחתת הלחץ הלא מאוזן התוך מפרק, הטיפול הוא ידני עדין וממוקד, תיתכן גם אפשרות לשימוש במכשור אלקטרו תרפי חדיש. כאבי גב תחתון עקב לחץ, נוקשות, עומס יתר על חוליות הגב התחתון, לחצים על המפרקים הבין חוליתיים הגברת המתח על רקמת תעלת עמוד השדרה, גירוי הדיסק הבין חולייתי, בלט דיסק, פריצת דיסק. גורמים אילו עלולים לגרום להופעת כאבי גב תחתון בהריון וכפי שתיארתי הם עלולים להופיע יחד עם תסמונות נוספות כפי שהוסברו בתחילת המאמר. טיפולי פיזיותרפיה לכאבי מפרקי האגן שנגרמים עקב בעיות בחוליות, במפרקים, בדיסקוסים, ברצועות, בשרירים. תחילה יבצע הפיזיותרפיסט אבחנה מבדלת ויזהה את מקור הכאבים ובהתאם לזה יתאים טיפול שיכלול הן טכניקות ידניות פאסיביות לא כואבות יתאים טיפול אלקטרו תרפיה וידריך בתפקוד נכון ומניעתי לתקופת ההיריון וכמובן לאחר הלידה ובחזרה לחיים הרגילים. כמו כן יתאים וידריך בתרגילים להחזרת טונוס וכח השרירים שנחלשו ושהתרופפו במהלך ההיריון. לקריאת מאמרים נוספים העוסקים בכאבי גב תחתון במהלך ההיריון היכנסו לקישורים הבאים: חשיבות החיזוק של שרירי הגב התחתון מה זה פריצת דיסק בגב התחתון למה נשים סובלות מכאבי גב בהריון